El ensayo PROMETHEUS pone a prueba suplementos personalizados y cambios en el estilo de vida para un envejecimiento saludable

A medida que la población mundial envejece, la carga de las enfermedades relacionadas con la edad aumenta de forma pronunciada. Las intervenciones de salud estándar, de talla única para todos, suelen quedarse cortas porque las personas envejecen de maneras fundamentalmente distintas. La geromedicina de precisión —adaptar las intervenciones al perfil de envejecimiento biológico específico de cada persona— puede ofrecer una vía más eficaz para extender los años de vida saludable.

El ensayo PROMETHEUS, desarrollado como parte de la competición XPRIZE Healthspan, es un estudio exploratorio y de viabilidad de 8 semanas que incorpora a 20 adultos de mediana edad y mayores en la Universidad Nacional de Singapur. Todos los participantes reciben un conjunto de intervenciones «fundamentales»: recomendaciones dietéticas y de sueño, proteína de suero de leche, creatina y suplementación con fucoidan, ejercicio cognitivo-físico supervisado (exergaming), entrevista motivacional y terapia cognitivo-conductual.

Más allá de esta base, los participantes se asignan a un protocolo «aumentado» personalizado según su gerotipo individual —un conjunto de biomarcadores de envejecimiento que va más allá de la edad cronológica—. En la línea de base, la masa muscular, el VO2peak y el rendimiento cognitivo determinan si los participantes reciben urolitina A, NMN y/o un multivitamínico-multiminerales. En el punto intermedio, los no respondedores pueden recibir escaladas de dosis o la incorporación de ergotioneína para actuar específicamente sobre la función cognitiva.

Los resultados primarios incluyen la fuerza y masa muscular, la función inmunitaria, el rendimiento cognitivo y métricas de viabilidad como las tasas de adherencia y finalización del ensayo. Los resultados secundarios abarcan una amplia gama de biomarcadores de envejecimiento biológicos, clínicos y digitales, junto con datos cualitativos sobre motivación y valores personales.

Este estudio no pretende producir datos definitivos de eficacia —es explícitamente un ejercicio de viabilidad y determinación de dosis—. Su valor real reside en someter a prueba un protocolo complejo y adaptativo, y en generar los datos necesarios para respaldar un posterior ensayo controlado aleatorizado de 12 meses. De tener éxito, PROMETHEUS podría servir de modelo para estudiar y, en última instancia, aplicar en la práctica clínica intervenciones personalizadas y multimodales que aborden simultáneamente múltiples marcadores del envejecimiento.