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Un estudio encuentra que una cuarta parte de los adultos mayores puede dejar de tomar medicación para la tiroides de forma segura

Un estudio neerlandés muestra que el 26% de los adultos mayores de 60 años logró suspender la levothyroxine manteniendo una función tiroidea normal después de un año.

martes, 7 de abril de 2026 3 visualizaciones
Publicado en JAMA
elderly woman holding a small white pill in her palm while looking at a pill organizer on a kitchen counter

Resumen

Un innovador estudio neerlandés descubrió que más del 25% de los adultos de 60 años o más pueden dejar de tomar levothyroxine de forma segura, un medicamento hormonal tiroideo que habitualmente se prescribe de por vida. Los investigadores siguieron a 370 participantes a través de un protocolo de reducción gradual de dosis y encontraron que 95 personas lograron suspender el medicamento manteniendo una función tiroidea normal tras un año. Las tasas de éxito fueron más altas entre quienes tomaban dosis más bajas, con casi el 64% de los participantes que tomaban 50 micrograms diarios o menos capaces de interrumpir el tratamiento por completo. La calidad de vida se mantuvo sin cambios independientemente de si los participantes lograron suspender o continuaron con el medicamento.

Resumen detallado

Muchos adultos mayores toman levothyroxine para la reposición de hormona tiroidea y, por lo general, continúan el tratamiento de por vida. Sin embargo, un nuevo estudio neerlandés sugiere que este enfoque de por vida puede no ser siempre necesario, en particular para quienes toman dosis más bajas.

Investigadores del Leiden University Medical Center realizaron un estudio prospectivo con 370 adultos de 60 años o más que vivían en la comunidad y tomaban dosis estables de levothyroxine. Los participantes siguieron un protocolo de reducción gradual de dosis cuidadosamente supervisado, con pruebas de función tiroidea al menos seis semanas después de cada reducción.

Los resultados fueron notables: el 25,7 % de los participantes logró suspender levothyroxine por completo manteniendo una función tiroidea adecuada al cabo de un año. Entre quienes tomaban 50 micrograms diarios o menos, la tasa de éxito ascendió al 63,6 %. Los participantes que lograron suspender el medicamento mantuvieron niveles medianos de hormona estimulante de la tiroides de 5,03 mIU/L y niveles normales de tiroxina libre.

Es importante destacar que la calidad de vida relacionada con la tiroides no mostró cambios clínicamente significativos, independientemente de si los participantes lograron o no suspender el medicamento. Esto sugiere que los candidatos adecuados pueden interrumpir el tratamiento sin experimentar síntomas negativos.

Estos hallazgos cuestionan la creencia convencional de que la terapia de reposición de hormona tiroidea debe mantenerse de por vida, y sugieren que una reevaluación periódica puede estar justificada, especialmente en adultos mayores que toman dosis bajas. No obstante, cualquier cambio en la medicación solo debe realizarse bajo una supervisión médica rigurosa y con monitoreo regular.

Hallazgos clave

  • 25.7% of adults 60+ successfully stopped levothyroxine while maintaining normal thyroid function
  • Success rate reached 63.6% among those taking 50 micrograms daily or less
  • Quality of life remained unchanged whether participants stopped or continued medication
  • Median thyroid hormone levels stayed within acceptable ranges after discontinuation

Metodología

Estudio prospectivo de grupo único con 370 adultos de 60 años o más que tomaban dosis estables de levothyroxine ≤150 µg/day. Los participantes se sometieron a una reducción escalonada de la dosis guiada por protocolo, con pruebas de función tiroidea realizadas al menos 6 semanas después de cada reducción.

Limitaciones del estudio

Resumen basado únicamente en el resumen. El diseño de grupo único sin grupo de control limita las conclusiones. El estudio realizado en los Países Bajos puede no generalizarse a otras poblaciones. Se desconocen los resultados a largo plazo más allá de un año.

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