El semaglutide muestra resultados prometedores para reducir el consumo de alcohol en un ensayo clínico
El primer ensayo aleatorizado encuentra que las inyecciones semanales de semaglutide redujeron el deseo y el consumo de alcohol en adultos con trastorno por uso de alcohol.
Resumen
Un innovador ensayo clínico evaluó semaglutide, un medicamento para la diabetes y la obesidad, en 48 adultos con trastorno por consumo de alcohol. A lo largo de 9 semanas, los participantes que recibieron inyecciones semanales de semaglutide (0,25-1,0 mg) mostraron reducciones significativas en el consumo de alcohol durante las pruebas de laboratorio, menos bebidas por día de consumo y menores niveles semanales de craving en comparación con el placebo. El agonista del receptor GLP-1 también redujo el consumo de cigarrillos en los fumadores actuales. Aunque prometedores, los resultados de este pequeño estudio de fase 2 requieren ensayos de mayor escala para confirmar la eficacia del tratamiento en la adicción al alcohol.
Resumen detallado
El trastorno por uso de alcohol afecta a millones de personas, pero menos del 10% recibe tratamiento, lo que genera una enorme brecha en la atención sanitaria. Este ensayo aleatorizado de fase 2 investigó si semaglutide, un agonista del receptor GLP-1 aprobado para la diabetes y la obesidad, podría reducir el consumo de alcohol en adultos con trastorno por uso de alcohol que no buscaban tratamiento activamente.
Los investigadores inscribieron a 48 participantes (71% mujeres, edad promedio de 40 años) que recibieron inyecciones semanales de semaglutide (con dosis escalonadas de 0.25mg a 1.0mg) o placebo durante 9 semanas. El resultado principal midió el consumo de alcohol en sesiones de laboratorio controladas antes y después del tratamiento.
Semaglutide demostró tamaños de efecto de medianos a grandes en la reducción del consumo de alcohol en laboratorio: los participantes consumieron significativamente menos gramos de alcohol y alcanzaron concentraciones máximas de alcohol en sangre más bajas. Las evaluaciones semanales mostraron que semaglutide redujo el número de bebidas por día de consumo y el deseo de beber en comparación con el placebo, aunque no tuvo efecto sobre el número total de días de consumo ni sobre el promedio de consumo diario. Cabe destacar que los fumadores del grupo de semaglutide también redujeron su consumo de cigarrillos.
Estos hallazgos aportan la primera evidencia prospectiva de que dosis bajas de semaglutide pueden reducir de manera significativa el consumo de alcohol y el deseo de beber. Los resultados son especialmente relevantes dado el número limitado de tratamientos aprobados por la FDA para el trastorno por uso de alcohol y la disponibilidad clínica actual del medicamento. Sin embargo, este pequeño estudio piloto requiere validación en ensayos más amplios y de mayor duración antes de su implementación clínica.
Hallazgos clave
- Semaglutide reduced laboratory alcohol consumption with medium-to-large effect sizes
- Weekly alcohol craving decreased significantly compared to placebo
- Drinks per drinking day declined, though total drinking days unchanged
- Cigarette smoking also decreased in current smokers receiving semaglutide
- Treatment was well-tolerated with no serious adverse events
Metodología
Ensayo doble ciego controlado con placebo en 48 participantes que recibieron dosis escalonadas de semaglutide (0,25-1,0mg semanales) durante 9 semanas. Se combinaron visitas clínicas ambulatorias con sesiones de autoadministración de alcohol en laboratorio controlado para medir el consumo de forma objetiva.
Limitaciones del estudio
El tamaño reducido de la muestra (48 participantes) limita la generalizabilidad. La corta duración de 9 semanas no permite evaluar la eficacia ni la seguridad a largo plazo. Los participantes no estaban buscando tratamiento activamente, por lo que los resultados podrían no aplicarse a quienes sí buscan tratamiento para el consumo de alcohol.
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