Los suplementos de testosterona y hormona de crecimiento no se recomiendan para pacientes quirúrgicos

Este comentario editorial aborda la creciente tendencia de pacientes que solicitan suplementación hormonal y vitamínica en el contexto de cirugías ortopédicas, argumentando en contra del uso rutinario a pesar de los posibles beneficios. El artículo examina por qué esto es relevante en un contexto en el que las poblaciones envejecidas buscan cada vez más intervenciones para optimizar los resultados quirúrgicos y la recuperación.

El comentario analiza la terapia de reemplazo de testosterona (TRT), que los endocrinólogos prescriben a hombres de edad avanzada con niveles bajos de andrógenos para mejorar el estado de ánimo, la cognición, la libido y la calidad de vida. En contextos quirúrgicos, la TRT podría teóricamente mejorar la densidad ósea, la masa muscular magra y la movilización temprana. De manera similar, la suplementación con vitamina D podría beneficiar la consolidación de fracturas y la reparación tisular, mientras que hormonas de crecimiento como el BPC-157 podrían optimizar la recuperación y la reparación de tejidos.

Sin embargo, el autor concluye que la suplementación rutinaria no está justificada para los pacientes de cirugía ortopédica. El editorial subraya que, si bien estos suplementos muestran resultados prometedores en poblaciones específicas, los riesgos y la falta de evidencia para su uso perioperatorio rutinario superan los posibles beneficios.

Las implicaciones sugieren que los clínicos deberían resistirse a la presión de los pacientes por una suplementación rutinaria y centrarse, en cambio, en la atención perioperatoria basada en evidencia. Esto cuestiona la creciente mentalidad de «optimización» en la preparación quirúrgica, y aboga por enfoques más conservadores e individualizados en el uso de suplementos en entornos quirúrgicos.