Longevity & AgingLa prevención de la diabetes dura 22 años: el estilo de vida supera a la metformina a largo plazo
El Diabetes Prevention Program realizó un seguimiento de 3.195 adultos con prediabetes durante 22 años, comparando una intervención intensiva de estilo de vida (ILS), metformin y placebo. La intervención intensiva de estilo de vida redujo la incidencia de diabetes en un 24% y metformin en un 17% a lo largo de todo el período, lo que se traduce en retrasos medianos en la aparición de la diabetes de 3,5 y 2,5 años, respectivamente. La mayor parte del beneficio provino de las grandes reducciones iniciales observadas durante el ensayo original de 3 años. De manera relevante, los efectos fueron heterogéneos: el estilo de vida funcionó mejor en quienes presentaban mayor riesgo basal, mientras que metformin no mostró beneficio alguno —y posiblemente causó daño— en los participantes de mayor edad. Estos hallazgos respaldan la focalización de precisión de las intervenciones preventivas hacia los individuos de mayor riesgo.