Longevity & AgingEl uso de IVUS como guía no supera a la angiografía estándar en ensayo de ICP compleja
El ensayo IVUS-CHIP aleatorizó a 2.020 pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP) compleja y de alto riesgo para recibir guía mediante ultrasonido intravascular (IVUS) o guía estándar mediante angiografía. A pesar de que el IVUS proporcionó una visualización superior del vaso y una dilatación con balón posestent más frecuente, las tasas de fallo del vaso diana a aproximadamente 19 meses fueron similares: 13,9% con IVUS frente a 11,1% con angiografía (HR 1,25; IC 95% 0,97–1,60; P=0,08). Las complicaciones procedimentales también fueron comparables. El ensayo pone en cuestión datos observacionales y hallazgos de registros previos que sugerían la superioridad del IVUS, y plantea interrogantes sobre si el uso rutinario del IVUS con criterios de optimización predefinidos se traduce en un beneficio clínico mensurable en el contexto de la práctica clínica de Europa Occidental.
