HormonesmTOR y AMPK impulsan la preeclampsia — Y la metformina podría ayudar o perjudicar
La preeclampsia es una peligrosa complicación del embarazo para la que no existe un tratamiento real más allá del parto. Esta revisión examina cómo dos sensores clave de energía celular —mTOR y AMPK— se desregulan durante la preeclampsia, deteriorando las células placentarias que sostienen el crecimiento fetal y desencadenando cambios perjudiciales en los vasos sanguíneos. En un embarazo normal, estas dos vías funcionan en equilibrio. Bajo condiciones de privación de oxígeno placentario y estrés oxidativo, AMPK se vuelve hiperactiva mientras mTOR queda suprimido, lo que daña la función del trofoblasto e inunda el torrente sanguíneo con factores antiangiogénicos. La revisión también examina en detalle la metformina como posible terapia, advirtiendo que, si bien una activación moderada de AMPK puede ayudar a restablecer el equilibrio, dosis más altas de metformina podrían profundizar la supresión de mTOR que impulsa la enfermedad —una paradoja que exige estrategias de dosificación precisas.