Brain HealthLa neuroinflamación impulsa la ampliación del espacio perivascular en la enfermedad de pequeños vasos cerebrales
Los espacios perivasculares (PVS) dilatados son una característica distintiva de la enfermedad de pequeño vaso cerebral (cSVD), una causa principal de ictus y demencia vascular. Investigadores de Cambridge emplearon PET-MRI simultánea en 54 pacientes con cSVD para medir la activación microglial (unión de 11C-PK11195) y la permeabilidad de la barrera hematoencefálica (DCE-MRI) en la proximidad directa de PVS individuales. Los PVS de la sustancia blanca estaban rodeados de señales significativamente elevadas de activación microglial, y una mayor carga de PVS en la valoración visual se correlacionó fuertemente con la neuroinflamación de la sustancia blanca (ρ = 0,469, p corregida por FDR = 0,009). De manera crucial, no se encontró asociación entre la carga de PVS y la permeabilidad de la barrera hematoencefálica ni con marcadores inflamatorios sistémicos en sangre, lo que sugiere que el vínculo neuroinflamatorio es específico del sistema nervioso central y de carácter localizado. Estos hallazgos reinterpretan la dilatación de los PVS como un proceso neuroinflamatorio, con posibles implicaciones para las estrategias de tratamiento antiinflamatorio en la cSVD.
