Enxaqueca Com Aura Aumenta o Risco de AVC em 73% em Adultos de Meia-Idade e Mais Velhos

Enxaqueca afeta mais de um bilhão de pessoas em todo o mundo, mas sua ligação com eventos cardiovasculares graves, como acidente vascular cerebral (AVC), frequentemente é subestimada. Um novo estudo publicado na Neurology Open Access acrescenta evidências importantes de que a enxaqueca — particularmente o tipo acompanhado de distúrbios visuais chamado aura — eleva significativamente o risco de AVC isquêmico em adultos de meia-idade e idosos.

Os pesquisadores analisaram dados de 11.381 participantes do coorte REGARDS, todos com 45 anos ou mais. Ao longo de um seguimento médio de 6,4 anos, aqueles com enxaqueca com aura apresentaram um risco 73% maior de AVC isquêmico em comparação com pessoas sem enxaqueca. A enxaqueca sem aura não demonstrou aumento estatisticamente significativo no risco de AVC, sugerindo que o próprio fenômeno da aura pode desempenhar um papel mecanístico na vulnerabilidade cerebrovascular.

Um dos achados mais marcantes e inesperados foi o risco elevado observado em homens com menos de 72 anos. Nesse grupo, qualquer enxaqueca — com ou sem aura — mais que triplicou o risco de AVC isquêmico (HR 3,67). Isso contraria pesquisas anteriores que mostram que mulheres jovens carregam uma carga desproporcional de AVC relacionado à enxaqueca, possivelmente devido a fatores hormonais ou ao uso de anticoncepcionais orais.

O estudo ajustou para os principais fatores de confusão, incluindo hipertensão, diabetes, tabagismo, fibrilação atrial, dislipidemia e IMC, o que fortalece sua credibilidade. Ainda assim, o histórico de enxaqueca foi autodeclarado e alterações visuais foram usadas como indicador indireto de aura, o que pode introduzir algum erro de classificação. O coorte também era, em média, mais velho, limitando a generalização para populações mais jovens.

Para adultos preocupados com a saúde, esses achados reforçam a importância de tratar a enxaqueca com aura como mais do que apenas uma condição dolorosa — ela é um potencial sinal de risco cardiovascular. Pessoas com enxaqueca com aura, especialmente homens de meia-idade, devem discutir estratégias de prevenção de AVC com seus médicos, incluindo o manejo agressivo de fatores de risco modificáveis, como pressão arterial, colesterol e tabagismo.