Suplementos de Testosterona e Hormônio do Crescimento Não São Recomendados para Pacientes Cirúrgicos

Este comentário editorial aborda a tendência crescente de pacientes que solicitam suplementação hormonal e vitamínica em cirurgias ortopédicas, argumentando contra o uso rotineiro apesar dos potenciais benefícios. O texto examina por que isso é relevante, à medida que populações mais velhas buscam cada vez mais intervenções para otimizar os resultados cirúrgicos e a recuperação.

O comentário analisa a terapia de reposição de testosterona (TRT), prescrita por endocrinologistas para homens mais velhos com baixos níveis de andrógenos, visando melhorar o humor, a cognição, a libido e a qualidade de vida. Em contextos cirúrgicos, a TRT poderia teoricamente aumentar a densidade óssea, a massa muscular magra e a mobilização precoce. Da mesma forma, a suplementação de vitamina D poderia beneficiar a cicatrização de fraturas e o reparo tecidual, enquanto hormônios de crescimento como o BPC-157 poderiam otimizar a recuperação e o reparo tecidual.

No entanto, o autor conclui que a suplementação rotineira não é justificada para pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas. O comentário editorial enfatiza que, embora esses suplementos demonstrem potencial em populações específicas, os riscos e a falta de evidências para o uso perioperatório rotineiro superam os possíveis benefícios.

As implicações sugerem que os médicos devem resistir à pressão dos pacientes por suplementação rotineira e, em vez disso, concentrar-se em cuidados perioperatórios baseados em evidências. Isso desafia a crescente mentalidade de "otimização" na preparação cirúrgica, defendendo abordagens mais conservadoras e individualizadas para o uso de suplementos em ambientes cirúrgicos.