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Mulheres Transgênero Não Apresentam Vantagem Atlética Sobre Mulheres Biológicas Após Terapia Hormonal

Uma metanálise de 52 estudos constata que a aptidão física de homens biologicamente do sexo masculino em transição é comparável à das mulheres após terapia hormonal.

domingo, 5 de julho de 2026 1 visualização
Publicado em Br J Sports Med
Two athletes of similar build stretching side by side on a track at sunrise, warm light emphasizing muscle tone and shared effort.

Resumo

Uma revisão sistemática e meta-análise publicada no British Journal of Sports Medicine analisou 52 estudos envolvendo 6.485 participantes para comparar a composição corporal e a aptidão física entre indivíduos transgêneros e cisgêneros. Após a terapia hormonal de afirmação de gênero (THAG), mulheres transgêneras apresentaram massa gorda, massa magra, força e capacidade aeróbica semelhantes às de mulheres cisgêneras. Homens transgêneros, no entanto, apresentaram maior massa gorda e menor massa magra e força na parte superior do corpo em comparação a homens cisgêneros. A THAG promoveu mudanças fisiológicas significativas em ambos os grupos ao longo de um a três anos. Apesar de algumas diferenças residuais na massa magra em mulheres transgêneras, os desfechos gerais de aptidão física foram comparáveis. A base de evidências é em grande parte de baixa certeza, o que ressalta a necessidade de pesquisas de maior qualidade.

Resumo Detalhado

Os debates sobre atletas transgênero em esportes competitivos frequentemente se concentram em saber se a terapia hormonal de afirmação de gênero elimina completamente as diferenças fisiológicas que poderiam conferir vantagens atléticas. Esta revisão sistemática e meta-análise fornece as evidências mais abrangentes até o momento sobre como a composição corporal e a aptidão física se comparam entre indivíduos transgênero e cisgênero.

Pesquisadores da Universidade de São Paulo pesquisaram PubMed, Web of Science, Embase e SportDiscus, incluindo ao final 52 estudos com 6.485 participantes. Os desfechos avaliados incluíram massa gorda relativa, massa magra relativa, força dos membros superiores e inferiores, e consumo máximo de oxigênio (VO2max). Os estudos examinaram tanto as mudanças pré e pós-GAHT quanto comparações diretas com controles cisgêneros.

Para mulheres transgênero, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas em comparação com mulheres cisgênero em massa gorda, massa magra, força dos membros superiores ou inferiores, ou VO2max. A GAHT ao longo de um a três anos foi associada ao aumento da massa gorda e reduções na massa magra e na força dos membros superiores em mulheres transgênero. Homens transgênero apresentaram maior massa gorda e menor massa magra e força dos membros superiores do que homens cisgênero, com a GAHT produzindo a trajetória oposta — redução de gordura e aumento de massa magra e força.

Os achados sugerem que, embora mulheres transgênero possam reter massa magra ligeiramente maior do que mulheres cisgênero em nível populacional, sua aptidão física mensurável não difere significativamente. Os autores concluem que as evidências atuais não sustentam teorias de vantagem atlética inerente de mulheres transgênero sobre mulheres cisgênero.

De forma importante, a qualidade das evidências é classificada majoritariamente como muito baixa a moderada pelos critérios GRADE, e existe heterogeneidade significativa entre os estudos. Pesquisas mais rigorosas e longitudinais são necessárias antes que conclusões políticas definitivas possam ser estabelecidas.

Principais Descobertas

  • Transgender women showed no significant differences in strength, VO2max, or body composition versus cisgender women.
  • Transgender men had higher fat mass and lower lean mass and upper-body strength than cisgender men.
  • GAHT over 1–3 years feminized body composition in transgender women and masculinized it in transgender men.
  • No evidence of inherent athletic advantage for transgender women over cisgender women was found.
  • Most evidence was rated very low to low certainty by GRADE, limiting definitive conclusions.

Metodologia

Esta foi uma revisão sistemática pré-registrada com meta-análise (PROSPERO: CRD42024562210) baseada em quatro grandes bases de dados. Cinquenta e dois estudos, totalizando 6.485 participantes, foram incluídos, comparando composição corporal e aptidão física antes e depois da GAHT ou em relação a controles cisgêneros. A qualidade das evidências foi avaliada pelo sistema GRADE.

Limitações do Estudo

A maioria dos estudos incluídos foi classificada com certeza muito baixa a baixa pelo GRADE, limitando a confiança nas estimativas agrupadas. A alta heterogeneidade entre os estudos em termos de design, duração da GAHT e mensuração de desfechos reduz a generalização dos resultados. A revisão não pôde considerar plenamente o histórico de treinamento pré-transição ou métricas de desempenho específicas por modalidade esportiva.

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