El ayuno y la restricción calórica muestran prometedores resultados para la inflamación de la salud bucal

Las enfermedades orales como la enfermedad periodontal, la disfunción de las glándulas salivales y el carcinoma oral de células escamosas comparten un hilo conductor: la inflamación crónica y la desregulación metabólica. Si bien las intervenciones dietéticas como el ayuno intermitente y la restricción calórica están bien establecidas por sus efectos antiinflamatorios sistémicos, su impacto específico en la salud oral ha sido ampliamente ignorado — hasta ahora.

Esta revisión sistemática registrada en PROSPERO, realizada de acuerdo con las directrices PRISMA 2020, realizó búsquedas en PubMed y Web of Science de estudios publicados hasta septiembre de 2025. Los investigadores se centraron en tres intervenciones dietéticas — ayuno, restricción calórica y dieta cetogénica — y sus efectos sobre resultados medibles en salud oral. Catorce estudios cumplieron los criterios de inclusión, abarcando modelos preclínicos in vitro e in vivo junto con un número limitado de ensayos clínicos.

Los resultados ofrecen un panorama alentador pero preliminar. La restricción calórica y el ayuno intermitente se asociaron en general con mejoras en la inflamación periodontal y parámetros metabólicos relacionados. Cabe destacar que ninguno de los dos enfoques pareció alterar significativamente la composición de la microbiota oral. El ayuno en días alternos demostró efectos beneficiosos sobre la función de las glándulas salivales y los marcadores inflamatorios, aunque esto se observó principalmente en modelos preclínicos. En el caso del carcinoma oral de células escamosas, las intervenciones relacionadas con el ayuno mostraron potencial para mejorar la sensibilidad al tratamiento y reducir el crecimiento tumoral experimental, aunque la evidencia clínica sigue siendo extremadamente limitada.

El papel de la dieta cetogénica fue el menos respaldado, con datos de viabilidad procedentes principalmente de pequeños estudios piloto limitados por restricciones metodológicas. Los autores señalan que la evidencia actual es escasa y heterogénea, por lo que resulta prematuro integrar estos enfoques dietéticos en los protocolos estándar de atención en salud oral.

Tanto para los clínicos como para los pacientes preocupados por su salud, esta revisión señala una intersección emergente y poco explorada entre los patrones dietéticos y la salud oral. El fundamento mecanicista es sólido — el ayuno modula la inflamación, la autofagia y las vías de señalización metabólica relevantes para los tejidos orales. Lo que se necesita ahora son ensayos clínicos humanos rigurosos y con el poder estadístico adecuado para traducir estas prometedoras señales preclínicas en orientación clínica aplicable.