El movimiento ligero y más pasos reducen a la mitad los riesgos adversos del embarazo

Las complicaciones del embarazo, como los trastornos hipertensivos, la diabetes gestacional, el parto prematuro y los bebés con restricción del crecimiento, afectan a millones de personas cada año; sin embargo, las guías clínicas actuales se centran principalmente en el ejercicio de intensidad moderada a vigorosa, un umbral que muchas mujeres embarazadas no pueden o no logran alcanzar. Este estudio se planteó si los patrones de movimiento de menor intensidad también podrían ser relevantes.

Los investigadores reclutaron a 470 voluntarias embarazadas antes de las 13 semanas de gestación en tres centros médicos universitarios y registraron su movimiento en cada trimestre mediante acelerómetros colocados en el muslo. La actividad se clasificó en comportamiento sedentario, actividad física de baja intensidad (incluidos estar de pie y caminar suavemente) y número de pasos diarios. Los resultados adversos del embarazo se confirmaron mediante registros médicos y revisión por parte de los médicos.

Los resultados fueron llamativos. Las participantes ya pasaban un promedio de 10 horas diarias en sedentarismo. Aquellas con patrones sedentarios altos o muy altos presentaron más del doble de riesgo de resultados adversos en comparación con las que tenían tiempos de sedentarismo bajos (riesgo absoluto ~42% frente a 19%). En el lado positivo, las que tenían mayor actividad física de baja intensidad presentaron aproximadamente la mitad del riesgo de complicaciones en comparación con el grupo menos activo (21% frente a 40%). Del mismo modo, un número de pasos diarios moderado o alto se asoció con un riesgo absoluto entre un 24% y un 32% menor en comparación con un número bajo de pasos.

Estas asociaciones fueron especialmente notables para los trastornos hipertensivos del embarazo y estuvieron impulsadas principalmente por periodos prolongados de sedestación de 60 minutos o más, así como por la actividad de baja intensidad en posición de pie, más que por la actividad ambulatoria de baja intensidad.

Las implicaciones son significativas: intervenciones tan sencillas como interrumpir los periodos prolongados de sedestación y fomentar estar de pie o caminar lentamente podrían mejorar de manera significativa los resultados maternos. Esto es especialmente relevante para las mujeres que no toleran el ejercicio intenso. Los clínicos deberían considerar aconsejar a todas las pacientes embarazadas sobre la reducción del tiempo sedentario, y no solo promover el ejercicio tradicional.