La terapia con cellule CAR T mostra risultati promettenti nel trattamento delle malattie epatiche e nel prolungamento degli anni di vita in salute

La terapia con cellule CAR T rappresenta un approccio innovativo al trattamento delle malattie epatiche, grazie alla riprogrammazione delle cellule immunitarie per superare i limiti tradizionali della terapia cellulare adottiva. A differenza delle cellule T convenzionali, che riconoscono gli antigeni attraverso i complessi HLA, le cellule CAR T utilizzano recettori sintetici con domini di riconoscimento derivati da anticorpi, eliminando la barriera della variabilità genetica HLA tra i pazienti.

Questa revisione sistematica esamina le applicazioni delle cellule CAR T in diverse condizioni epatiche. Oltre al trattamento delle infezioni virali epatiche, delle malattie epatiche autoimmuni e dei tumori del fegato, i ricercatori stanno esplorando le cellule CAR T senoliche, in grado di individuare ed eliminare selettivamente le cellule senescenti che contribuiscono alla fibrosi epatica — un meccanismo chiave della disfunzione epatica legata all'età.

Particolarmente promettente è lo sviluppo di cellule CAR T regolatorie, progettate per indurre una tolleranza immunitaria specifica per il fegato nel contesto dei trapianti, con il potenziale di ridurre i tassi di rigetto. Le applicazioni senoliche potrebbero avere implicazioni significative per la longevità, poiché l'eliminazione delle cellule senescenti potrebbe contribuire a preservare la funzionalità epatica durante l'invecchiamento.

Gli autori sottolineano come la ricerca sia tuttora in corso per migliorare la specificità, l'efficacia e la sicurezza di questi «farmaci viventi». A differenza dei farmaci tradizionali, le cellule CAR T possono persistere nell'organismo e garantire effetti terapeutici prolungati nel tempo, rendendole particolarmente interessanti per le patologie croniche e le malattie legate all'età che colpiscono il fegato.