La terapia laser mostra risultati promettenti nel trattamento dell'epilessia farmacoresistente

L'epilessia farmacoresistente colpisce milioni di persone nel mondo, con l'epilessia del lobo temporale mesiale (MTLE) che rappresenta la forma più comune richiedente intervento chirurgico. Il trattamento tradizionale prevede un intervento neurochirurgico a cranio aperto per rimuovere il tessuto cerebrale responsabile delle crisi, ma comporta rischi significativi e lunghi periodi di recupero.

Questo studio di riferimento ha analizzato gli esiti del registro LAANTERN, seguendo 145 pazienti in 15 importanti centri per l'epilessia sottoposti a terapia termica interstiziale laser (LITT) per MTLE farmacoresistente. La LITT utilizza energia laser mirata con precisione per ablare il tessuto cerebrale generatore di crisi attraverso un approccio minimamente invasivo.

I risultati sono stati incoraggianti: il 58% dei pazienti ha raggiunto la completa assenza di crisi a 2 anni, con il 57% che ha soddisfatto gli standard internazionali per gli esiti dell'epilessia. È importante sottolineare che la procedura è stata tollerata in modo eccellente: i pazienti hanno trascorso in media solo 1 giorno di ricovero ospedaliero e hanno riportato punteggi minimi del dolore. Solo il 16,5% ha manifestato eventi avversi, per lo più lievi e transitori. Un terzo dei pazienti ha potuto ridurre o eliminare i propri farmaci anticrisi.

I miglioramenti della qualità della vita sono stati sostanziali e mantenuti nel tempo in quasi tutti i punti di rilevazione. La procedura ha mostrato efficacia equivalente anche nei pazienti pediatrici, suggerendo un'ampia applicabilità trasversale alle fasce d'età. In modo degno di nota, nessuna caratteristica specifica del paziente ha predetto esiti migliori, indicando che il trattamento potrebbe giovare a popolazioni di pazienti eterogenee.

Questi risultati rappresentano un avanzamento significativo nel trattamento dell'epilessia, offrendo ai pazienti un'alternativa più sicura alla chirurgia tradizionale con un'efficacia comparabile. La natura minimamente invasiva risponde alla preferenza dei pazienti per procedure a minor rischio, mantenendo al contempo il beneficio terapeutico.