Una nuova analisi del fondamentale trial PACIFIC rivela che farmaci di uso comune — gli inibitori della pompa protonica (PPI) come l'omeprazolo e gli antibiotici — potrebbero ridurre l'efficacia dell'immunoterapia nei pazienti con tumore al polmone. Tra i pazienti trattati con durvalumab dopo chemioradioterapia per tumore polmonare non a piccole cellule in stadio III, gli utilizzatori di PPI hanno mostrato una sopravvivenza globale mediana di 33 mesi, rispetto a quasi 58 mesi nei non utilizzatori. L'esposizione agli antibiotici è risultata associata a una sopravvivenza libera da progressione più breve. I ricercatori ritengono che il meccanismo coinvolga verosimilmente un'alterazione del microbiota intestinale, che svolge un ruolo critico nella funzione immunitaria. I risultati richiedono una gestione più attenta dei farmaci di routine quando i pazienti sono sottoposti a immunoterapia, con implicazioni più ampie per chiunque utilizzi inibitori dei checkpoint immunitari.
