Heart HealthEvolocumab Riduce del 50% il Rischio di Infarto nei Pazienti Sottoposti a PCI Senza Pregresso Infarto
Il trial VESALIUS-CV rivela che evolocumab, un inibitore di PCSK9, riduce sostanzialmente il rischio cardiovascolare nei pazienti sottoposti a stenting coronarico (PCI) ma senza un precedente infarto. Su oltre 3.600 pazienti seguiti per quasi cinque anni, quelli in trattamento con evolocumab hanno registrato una riduzione del LDL colesterolo fino a circa 41 mg/dL rispetto a 107 mg/dL nel gruppo placebo. Ciò si è tradotto in una riduzione del 30% degli eventi cardiovascolari maggiori, del 50% degli infarti e del 39% delle procedure urgenti di rivascolarizzazione. Notevolmente, i benefici sono emersi già entro sei mesi. I risultati mettono in discussione la soglia convenzionale per un abbassamento aggressivo del LDL, suggerendo che una storia di PCI da sola — in assenza di un pregresso infarto miocardico — possa giustificare una terapia ipolipemizzante intensiva.
