Questa mini-review del 2025 della Brown University esamina come la disfunzione dell'asse ipotalamo-ipofisi-ovaio (HPO) in condizioni come la menopausa, l'insufficienza ovarica primaria (POI) e la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) aumenti il rischio di declino cognitivo e neurodegenerazione. Oltre al noto ruolo neuroprotettivo dell'estradiolo, gli autori mettono in evidenza il contributo sottovalutato delle gonadotropine elevate — in particolare FSH e LH — alla patologia neurodegenerativa. Esplorano inoltre come l'infiammazione sistemica agisca come ulteriore fattore perturbante dell'asse HPO. La review invoca un approccio di ricerca multisistemico e sostiene che la terapia ormonale sostitutiva mirata al solo estrogeno sia insufficiente per affrontare i rischi legati all'invecchiamento cerebrale nelle donne con disturbi ovarici.