Un importante trial di fase 3 chiamato COMPETE ha confrontato due trattamenti approvati per i tumori neuroendocrini gastroenteropancreatici avanzati: una terapia con radioligando chiamata lutetium-177 edotreotide versus l'inibitore mTOR everolimus. Su 309 pazienti provenienti da 14 paesi, quelli che ricevevano la terapia con radioligando hanno vissuto significativamente più a lungo senza progressione della malattia — quasi 24 mesi rispetto ai 14 mesi di everolimus. Il radioligando ha anche prodotto meno effetti collaterali gravi: solo il 18% dei pazienti ha manifestato eventi avversi di grado 3–4 rispetto al 40% con everolimus. In nessuno dei due gruppi si sono verificati decessi correlati al trattamento. Questi risultati supportano l'utilizzo della terapia con radioligando in una fase più precoce della sequenza terapeutica per i pazienti con tumori neuroendocrini gastroenteropancreatici positivi ai recettori della somatostatina, ridefinendo potenzialmente le linee guida di pratica clinica per questo tipo di cancro sempre più diagnosticato.
