HormonesmTOR e AMPK Guidano la Preeclampsia — E la Metformina Può Aiutare o Danneggiare
La preeclampsia è una pericolosa complicanza della gravidanza per la quale non esiste un trattamento reale al di là del parto. Questa revisione esamina come due fondamentali sensori dell'energia cellulare — mTOR e AMPK — vengano disregolati durante la preeclampsia, compromettendo le cellule placentari che supportano la crescita fetale e innescando alterazioni dannose ai vasi sanguigni. In una gravidanza normale, questi due percorsi lavorano in equilibrio. In condizioni di privazione di ossigeno placentare e stress ossidativo, AMPK diventa iperattiva mentre mTOR viene soppresso, danneggiando la funzione del trofoblasto e inondando il flusso sanguigno di fattori anti-angiogenici. La revisione esamina inoltre la metformina come potenziale terapia, avvertendo che, sebbene un'attivazione di basso livello di AMPK possa contribuire a ripristinare l'equilibrio, dosi più elevate di metformina potrebbero aggravare la stessa soppressione di mTOR che guida la malattia — un paradosso che richiede strategie di dosaggio precise.