Angstzustände und Darmbakterien mit wiederkehrenden Mundgeschwüren in neuer Studie verknüpft

Rezidivierende aphthöse Ulzera (RAU) betreffen bis zu 20 % der Menschen in China und verursachen schmerzhafte, wiederkehrende Mundgeschwüre mit unklarer Ursache. Aktuelle Behandlungen mit immunsuppressiven Medikamenten scheitern häufig langfristig und sind mit erheblichen Nebenwirkungen verbunden, was Forscher dazu veranlasst, andere beitragende Faktoren zu untersuchen.

Diese kontrollierte Studie untersuchte 49 RAU-Patienten und 49 gesunde Kontrollpersonen (überwiegend Ehepartner) mithilfe validierter psychologischer Fragebögen sowie eines Laktulose-Atemtests auf eine bakterielle Dünndarmüberwucherung (SIBO). Die Forscher erfassten die Geschwürhäufigkeit über einen Monat und beurteilten Angst, Depression und Schlafqualität.

Die Ergebnisse offenbarten auffällige Unterschiede: RAU-Patienten wiesen deutlich höhere Angstwerte auf (SAS-Werte: t=2,18, p=0,034) sowie dramatisch höhere SIBO-Raten (χ²=75,67, p<0,001). Mehrere Faktoren korrelierten mit der monatlichen Geschwürhäufigkeit, darunter Angstwerte (r=0,52, p<0,001), Depressionswerte (r=0,46, p=0,002), Schlafqualität (r=0,35, p=0,020) und das Vorhandensein von SIBO (r=0,42, p=0,005). Bedeutsamerweise korrelierten Angst- und Depressionswerte auch mit dem Vorhandensein von SIBO (r=0,38, p=0,010 bzw. r=0,38, p=0,009).

Diese Befunde legen nahe, dass RAU die Gehirn-Darm-Achse einbeziehen könnte, bei der psychologischer Stress und eine Störung des Darmmikrobioms einen Kreislauf erzeugen, der die Geschwürbildung aufrechterhält. Dies könnte erklären, warum immunsupprimierende Behandlungen häufig scheitern und warum manche Patienten unter chronischen Rezidiven leiden. Die Forschung eröffnet neue Therapieansätze, die sowohl auf die psychische Gesundheit als auch auf die Wiederherstellung des Darmmikrobioms abzielen und damit möglicherweise eine wirksamere Langzeitbehandlung bieten als aktuelle Verfahren.