Die Kombination von NR-Nahrungsergänzungsmitteln mit Sport könnte endlich NAD+-Vorteile beim Menschen freisetzen

NAD+ ist ein kritisches Coenzym im zellulären Energiestoffwechsel, und sein altersbedingter Rückgang gilt heute als ein Kennzeichen des metabolischen Verfalls. Eine verminderte NAD+-Bioverfügbarkeit wurde bei alternden Menschen, adipösen Personen und diabetischen Tiermodellen dokumentiert, was die Wiederherstellung von NAD+ zu einem vorrangigen Ziel in der Langlebigkeitsforschung macht. Nicotinamidribosid (NR), ein natürlicher Vitamin-B3-Vorläufer, hat sich als eine der beliebtesten Strategien zur Erhöhung des zellulären NAD+-Spiegels etabliert.

Trotz überzeugender präklinischer Belege haben klinische Studien am Menschen mit alleiniger NR-Supplementierung durchweg keine Verbesserungen der mitochondrialen Funktion der Skelettmuskulatur, der körperlichen Leistungsfähigkeit oder der Insulinsensitivität gezeigt. Diese Übertragungslücke hat Forscher verwirrt und Fragen aufgeworfen, ob sich die menschliche Stoffwechselumgebung grundlegend von Tiermodellen unterscheidet – oder ob der richtige Kontext für eine Wirksamkeit von NR schlicht noch nicht getestet wurde.

Diese Studie des Maastricht University Medical Center prüfte eine neue Hypothese: dass NAD+ in einem erschöpften Zustand sein muss, damit eine NR-Supplementierung messbare Effekte entfaltet. Körperliche Belastung ist ein starker physiologischer Stressor, der stark auf NAD+-Reserven zurückgreift und theoretisch das Defizit erzeugt, das notwendig ist, damit supplementäres NR sinnvoll eingebaut und genutzt werden kann. Dreißig übergewichtige oder adipöse Erwachsene wurden in diese abgeschlossene Phase-NA-Studie aufgenommen, die NR (Niagen) mit strukturiertem Training kombinierte.

Die vorrangig untersuchten Zustände – Übergewicht, Adipositas, Alterung und Typ-2-Diabetes – sind genau jene Bevölkerungsgruppen, bei denen NAD+-Defizite am stärksten ausgeprägt sind, was diese Kohorte besonders relevant macht. Die Studie lief von August 2021 bis Dezember 2022; vollständige Ergebnisse wurden im verfügbaren Abstract noch nicht öffentlich berichtet.

Sollte die Kombination aus Training und NR wirksam sein, würde dies ein grundlegend anderes Modell der NAD+-Supplementierung bestätigen: eine kontextabhängige Wirksamkeit anstelle einer universellen Supplementierung. Dies könnte klinische Protokolle neu ausrichten – hin zu kombinierten Lebensstil- und Nutraceutical-Interventionen statt alleiniger Nahrungsergänzungsmittel –, mit weitreichenden Implikationen für das Management der Stoffwechselgesundheit in alternden Bevölkerungsgruppen.