NAD+ Booster zeigt gemischte Ergebnisse bei Long-COVID-Gehirnnebel in klinischer Studie
Nicotinamid-Ribosid erhöhte NAD+-Spiegel um das 3-Fache, verbesserte die Kognition bei Long-COVID-Patienten im Vergleich zu Placebo jedoch nicht signifikant.
Zusammenfassung
Eine 24-wöchige randomisierte Studie testete Nicotinamidribosid (NR) an 58 Long-COVID-Patienten mit Gehirnnebel und Erschöpfung. Obwohl NR die NAD+-Spiegel innerhalb von 5–10 Wochen erfolgreich um das 2,6- bis 3,1-Fache erhöhte, verbesserte es kognitive Funktionen, Erschöpfung, Schlaf oder Stimmung im Vergleich zu Placebo nicht signifikant. Eine explorative Analyse, die alle Teilnehmer zusammenfasste, die NR über 10 Wochen einnahmen, zeigte jedoch potenzielle Verbesserungen bei der Exekutivfunktion, Erschöpfung, Schlafqualität und depressiven Symptomen. Die Studie legt nahe, dass die Wiederherstellung des NAD+-Spiegels die Long-COVID-Genesung unterstützen könnte, jedoch sind größere Studien erforderlich, um die Vorteile zu bestätigen.
Detaillierte Zusammenfassung
Long-COVID betrifft weltweit Millionen Menschen mit anhaltenden kognitiven Beeinträchtigungen, Erschöpfung und anderen schwächenden Symptomen, die Monate nach der Infektion andauern. Forscher stellten die Hypothese auf, dass eine Erhöhung des NAD+-Spiegels – eines kritischen zellulären Energiemoleküls, das durch SARS-CoV-2 vermindert wird – dazu beitragen könnte, die normale Funktion wiederherzustellen.
Diese rigorose 24-wöchige, doppelblinde, placebokontrollierte Studie schloss 58 in der Gemeinschaft lebende Erwachsene mit Long-COVID ein, die unter Gehirnnebel und anderen anhaltenden Symptomen litten. Die Teilnehmer wurden im Verhältnis 2:1 randomisiert und erhielten entweder Nicotinamid-Ribosid (NR, 2000 mg täglich) für 20 Wochen oder Placebo für 10 Wochen gefolgt von NR für 10 Wochen. Die Forscher maßen alle 5 Wochen den NAD+-Spiegel und beurteilten alle 10 Wochen die kognitive Funktion, Erschöpfung, Schlafqualität und Stimmung.
Die NR-Supplementierung erhöhte den NAD+-Spiegel innerhalb von 5–10 Wochen drastisch um das 2,6- bis 3,1-Fache und hielt diesen erhöhten Wert während der gesamten Behandlung aufrecht. Die primäre Analyse ergab jedoch keine signifikanten Unterschiede zwischen der NR- und der Placebogruppe hinsichtlich kognitiver Ergebnisse, Erschöpfungsgrad, Schlafqualität oder Stimmungssymptomen. Die Studie war mit höheren Abbruchraten in der NR-Gruppe (32–51 %) im Vergleich zur Placebogruppe (14 %) konfrontiert.
Interessanterweise beobachteten die Forscher in einer explorativen Analyse, bei der alle Teilnehmer während ihrer NR-Behandlungsphasen zusammengefasst wurden, nach 10 Wochen der Supplementierung Verbesserungen der Exekutivfunktionen, eine verringerte Erschöpfungsschwere, eine bessere Schlafqualität und weniger Depressionssymptome. Diese Veränderungen innerhalb der Gruppen wurden während der Placebophasen nicht beobachtet.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die NAD+-Wiederherstellung durch NR-Supplementierung bei Long-COVID-Patienten erreichbar ist und möglicherweise einige Vorteile bietet, doch die gemischten Resultate unterstreichen die Komplexität der Behandlung dieser Erkrankung. Die relativ geringe Studiengröße und die hohen Abbruchraten lassen keine endgültigen Schlussfolgerungen zu und betonen die Notwendigkeit größerer, längerer Studien, um das therapeutische Potenzial der NAD+-Supplementierung für die Long-COVID-Genesung vollständig zu bewerten.
Wichtigste Erkenntnisse
- NR increased NAD+ levels 2.6-3.1 fold within 5-10 weeks in long-COVID patients
- No significant cognitive, fatigue, or mood improvements vs placebo in primary analysis
- Exploratory analysis showed potential benefits in executive function and sleep quality
- Higher dropout rates (32-51%) in NR group vs placebo (14%) raised tolerability concerns
- Study demonstrates NAD+ restoration is achievable but benefits remain uncertain
Methodik
Doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit Placebo-Einlaufphase. 58 Teilnehmer wurden im Verhältnis 2:1 auf NR (2000 mg täglich) vs. Placebo randomisiert, mit einem Crossover-Design, das der Placebogruppe nach 10 Wochen den Wechsel zu NR ermöglichte.
Studienlimitierungen
Geringe Stichprobengröße, hohe Abbruchraten in der Behandlungsgruppe und fehlende signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen schränken die Schlussfolgerungen ein. Die explorativen Analysen erfolgten post-hoc und wurden nicht für multiple Vergleiche adjustiert.
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