Neuer Herzrisiko-Rechner sagt Kalkablagerungen und künftige Herzinfarkte präzise voraus

Der im Jahr 2023 von der American Heart Association veröffentlichte PREVENT-Risikorechner hat sich in einer umfassenden Studie mit knapp 7.000 Erwachsenen aus New York City als wirksam erwiesen, um sowohl bestehende Herzerkrankungen als auch das künftige Herzinfarktrisiko zu identifizieren. Diese Validierung ist von entscheidender Bedeutung, da eine verbesserte Risikovorhersage Ärzten ermöglicht, gezielt präventive Maßnahmen für diejenigen bereitzustellen, die sie am dringendsten benötigen.

Die Forschenden stellten fest, dass PREVENT-Werte direkt mit den Koronararterienkalzium-Werten (CAC) aus CT-Aufnahmen korrelierten. Teilnehmer mit hohen PREVENT-Werten wiesen mehr Kalkablagerungen in ihren Arterien auf, während jene mit niedrigen Werten nur minimale Kalkablagerungen zeigten. Das Tool stufte 43,6 % der Teilnehmer als geringes Risiko, 15,8 % als leicht erhöhtes Risiko, 34,4 % als moderates Risiko und 6,2 % als hohes Herzinfarktrisiko ein.

Als Wissenschaftler die PREVENT-Berechnungen mit dem Kalzium-Scoring kombinierten, verbesserte sich die Vorhersagegenauigkeit erheblich. Die durch diese Kombination identifizierte Hochrisikogruppe stimmte mit den Teilnehmern überein, die im Beobachtungszeitraum tatsächlich einen Herzinfarkt erlitten. Diese verbesserte Vorhersagefähigkeit hilft Ärzten festzustellen, welche Patienten am meisten von cholesterinsenkenden Medikamenten und anderen präventiven Maßnahmen profitieren würden.

PREVENT berücksichtigt mehrere Faktoren, darunter Alter, Blutdruck, Cholesterinwerte, Body-Mass-Index, Diabetesstatus, Rauchgewohnheiten, Nierenfunktion sowie soziale Determinanten der Gesundheit. Dieser umfassende Ansatz liefert ein vollständigeres Bild des kardiovaskulären Risikos als frühere Rechner und kann durch frühzeitigere Identifizierung und Behandlung von Hochrisikopersonen potenziell Herzinfarkten vorbeugen.