Neues Dreifach-Rezeptor-Medikament reduziert Körpergewicht in Phase-III-Studie um 28 %

Eine Welle endokrinologischer Erkenntnisse verändert grundlegend, wie Kliniker und gesundheitsbewusste Personen über Gewicht, Diabetes und hormonelle Gesundheit denken. Die aufsehenerregendste Meldung betrifft Retatrutid, Eli Lillys experimentellen Triple-Rezeptor-Agonisten, der gleichzeitig GIP-, GLP-1- und Glukagonrezeptoren angreift. In einer Phase-III-Studie über 80 Wochen verloren Patienten mit Adipositas bei der 12-mg-Dosis im Mittel 28 % ihres Körpergewichts, wobei knapp die Hälfte einen Verlust von 30 % oder mehr erreichte – ein Bereich, der bislang der bariatrischen Chirurgie vorbehalten war. Dies macht Retatrutid möglicherweise zum wirksamsten pharmakologischen Gewichtsreduktionsmittel, das bisher untersucht wurde.

Auf dem Gebiet des Diabetes ergab eine in JAMA veröffentlichte deutsche Screening-Studie, dass die Raten des Frühstadiums von Typ-1-Diabetes und der Progression zur klinischen Erkrankung unabhängig von der Familienanamnese ähnlich waren. Dies stellt die gängige Praxis infrage, nur genetisch gefährdete Kinder zu screenen, und legt nahe, dass ein universelles pädiatrisches Screening die Früherkennung und Interventionsmöglichkeiten deutlich verbessern könnte – bevor es zu einem irreversiblen Verlust von Betazellen kommt.

Das Bild beim Typ-2-Diabetes im Jugendalter ist ebenso beunruhigend. In JAMA Pediatrics veröffentlichte Daten zeigen, dass die Prävalenz bei 10- bis 17-Jährigen in den Jahren 2022–2024 fast viermal höher war als in den Schätzungen von 2017 – ein Hinweis auf eine ernste metabolische Gesundheitskrise bei Kindern und Jugendlichen, die wahrscheinlich durch Ernährung, Bewegungsmangel und Adipositas-Trends angetrieben wird.

Für Personen, die sich für Nahrungsergänzungsmittel interessieren: Ein systematisches Review und eine Metaanalyse von 69 randomisierten Studien im The BMJ ergaben, dass Kalzium- und Vitamin-D-Nahrungsergänzungsmittel kaum oder keinen Nutzen bei der Vorbeugung von Knochenbrüchen oder Stürzen boten – ein Befund, der die weit verbreiteten Supplementierungspraktiken bei älteren Erwachsenen und auf Langlebigkeit ausgerichteten Personen infrage stellt.

Schließlich zeigte eine prospektive Kohortenstudie in JAMA Network Open, dass niedulinämische Ernährungsweisen und Ernährungsweisen im Sinne der planetaren Gesundheit mit einer geringeren Gewichtszunahme in den Wechseljahren assoziiert waren – und damit Erkenntnisse zu Ernährungsstrategien für Frauen in hormonellen Übergangsphasen liefern. Einschränkungen sind durchgehend zu beachten: Viele Befunde sind vorläufig, bevölkerungsspezifisch oder basieren auf Beobachtungsdaten, die einer weiteren Validierung bedürfen.