Umkehrung von Prädiabetes ohne Gewichtsverlust durch Fettumverteilung möglich

Neue Forschungsergebnisse revolutionieren unser Verständnis der Umkehrung von Prädiabetes und zeigen, dass Gewichtsverlust nicht der einzige Weg zur Normalisierung des Blutzuckerspiegels ist. Dies ist von Bedeutung, da aktuelle Strategien zur Diabetesprävention trotz jahrzehntelanger gewichtsorientierter Beratung gemischte Ergebnisse gezeigt haben, während die Diabetesraten weltweit weiter steigen.

Die in Nature Medicine veröffentlichte Studie ergab, dass etwa 25 % der Teilnehmer an Lebensstilprogrammen eine Remission des Prädiabetes erreichten, ohne Gewicht zu verlieren, und dass diese Remission einen identischen Schutz vor zukünftigem Diabetes bot wie gewichtsverlustbasierte Ansätze. Der Durchbruch beruht auf der Umverteilung von Fett statt auf dessen Abbau.

Die zentrale Erkenntnis liegt im Verständnis, dass der Ort der Fettansammlung für die Stoffwechselgesundheit wichtiger ist als die Fettmenge. Viszerales Fett, das die inneren Organe umgibt, fördert chronische Entzündungen und Insulinresistenz und erhöht den Blutzuckerspiegel. Subkutanes Fett unter der Haut hingegen setzt nützliche Hormone frei, die die Insulineffizienz verbessern. Erfolgreiche Teilnehmer verlagerten Fett von schädlichen abdominalen Bereichen in gesündere subkutane Bereiche, ohne ihr Gesamtkörpergewicht zu verändern.

Die Forscher stellten auch natürliche Verbesserungen in Hormonsystemen fest, insbesondere bei GLP-1 (dem Ziel von Medikamenten wie Wegovy), das Bauchspeicheldrüsenzellen dabei hilft, Insulin angemessen freizusetzen. Personen, die eine gewichtsunabhängige Remission erreichten, steigerten diese nützlichen Hormone auf natürliche Weise und reduzierten gleichzeitig blutzuckererhöhende Hormone.

In der Praxis legt dies nahe, sich auf Strategien zur Fettumverteilung zu konzentrieren, anstatt ausschließlich Gewichtsverlust anzustreben. Eine mediterrane Ernährung, reich an mehrfach ungesättigten Fettsäuren aus Fisch, Oliven und Nüssen, kann viszerales Fett reduzieren, während regelmäßige Ausdauerübungen die Ansammlung von Bauchfett verringern können. Diese Forschung eröffnet neue Behandlungswege für die geschätzte eine von drei erwachsenen Personen mit Prädiabetes und kann möglicherweise die Entmutigung vieler Menschen verringern, die erleben, dass herkömmliche Ansätze zur Gewichtsreduktion scheitern, während ihr Diabetesrisiko bestehen bleibt.