Heart HealthApoB-Cholesterintest übertrifft LDL bei der Vorbeugung von Herzinfarkten, zeigt Studie
Millionen Amerikaner verlassen sich auf LDL-Cholesterintests, um ihr Herzerkrankungsrisiko einzuschätzen – doch eine neue, in JAMA veröffentlichte Studie legt nahe, dass ein anderer Bluttest besser geeignet ist: Apolipoprotein B, kurz ApoB. Forscher der Northwestern Medicine nutzten eine Computersimulation mit 250.000 Erwachsenen, die für eine Statintherapie infrage kamen, um drei verschiedene Cholesterin-Teststrategien zu vergleichen. Sie stellten fest, dass der Einsatz von ApoB zur Steuerung der Therapieintensivierung mehr Herzinfarkte und Schlaganfälle verhinderte als LDL oder Non-HDL-Cholesterintests. Entscheidend ist zudem, dass sich dieser Ansatz für das US-amerikanische Gesundheitssystem als kosteneffektiv erwies. ApoB erfasst die tatsächliche Anzahl schädlicher cholesterintragender Partikel im Blut und bietet damit ein direkteres Maß für das kardiovaskuläre Risiko als der LDL-Wert allein. Trotz wachsender Belege zu seinen Gunsten ist der ApoB-Test in der klinischen Routineversorgung nach wie vor selten.
