Brain Health

Veränderungen des zerebralen Blutflusses enthüllen verborgene Dynamiken der reversiblen zerebralen Vasokonstriktion

Forscher setzten Arterial-Spin-Labeling-MRT ein, um den zerebralen Blutfluss (CBF) bei 281 Patienten mit reversiblem zerebralem Vasokonstriktionssyndrom (RCVS) über fünf Jahre zu verfolgen. Patienten in der akuten RCVS-Phase zeigten eine signifikant niedrigere globale Hirnperfusion als gesunde Kontrollpersonen, wobei die ausgeprägtesten Reduktionen in den posterioren Hirnregionen auftraten. Bemerkenswert ist, dass sich der CBF innerhalb von zwei Wochen nach Beginn der Kopfschmerzen normalisierte. Ein charakteristisches Zeitfenster abrupter CBF-Schwankungen wurde zwischen den Tagen 2–16 und 7–21 nach Symptombeginn identifiziert und konnte konsistent über mehrere statistische Modelle hinweg nachgewiesen werden. Per Ultraschall gemessene Strömungsgeschwindigkeiten in der Arteria cerebri media und der Arteria carotis interna korrelierten in der akuten Phase stark mit dem CBF, was den Zusammenhang zwischen der Konstriktion großer Gefäße und nachgelagerten Perfusionsveränderungen untermauert. Diese Erkenntnisse liefern die bislang detaillierteste raumzeitliche Karte der RCVS-Perfusion.