Brain HealthNeuroinflammation treibt die Erweiterung perivaskulärer Räume bei zerebraler Mikroangiopathie voran
Erweiterte perivaskuläre Räume (PVS) sind ein charakteristisches Merkmal der zerebralen Kleingefäßerkrankung (cSVD), einer häufigen Ursache von Schlaganfall und vaskulärer Demenz. Forscher der Universität Cambridge nutzten simultane PET-MRT bei 54 cSVD-Patienten, um die mikrogliale Aktivierung (11C-PK11195-Bindung) und die Durchlässigkeit der Blut-Hirn-Schranke (DCE-MRT) in unmittelbarer Umgebung einzelner PVS zu messen. Weiße-Substanz-PVS waren von deutlich erhöhten Signalen mikrogliaer Aktivierung umgeben, und eine höhere PVS-Last in der visuellen Beurteilung korrelierte stark mit Neuroinflammation in der weißen Substanz (ρ = 0,469, FDR-korrigierter p = 0,009). Entscheidend ist, dass kein Zusammenhang zwischen der PVS-Last und der BBB-Permeabilität oder systemischen blutbasierten Entzündungsmarkern gefunden wurde, was darauf hindeutet, dass der neuroinflammatorische Zusammenhang ZNS-spezifisch und lokalisiert ist. Diese Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die PVS-Erweiterung als neuroinflammatorischer Prozess zu verstehen ist, mit möglichen Implikationen für antiinflammatorische Behandlungsstrategien bei cSVD.
