Le diabète et les maladies des gencives créent un dangereux risque de santé bidirectionnel

Cette revue systématique et méta-analyse de référence, financée par l'Organisation mondiale de la santé, fournit à ce jour les données les plus complètes sur la relation entre le diabète et les maladies bucco-dentaires. Ce travail est important car le diabète touche 828 millions de personnes dans le monde tandis que les maladies bucco-dentaires affectent 3,7 milliards d'individus, pourtant leur interconnexion a largement été négligée dans la pratique clinique.

Les chercheurs ont analysé 28 études longitudinales menées dans 16 pays, suivant plus de 300 000 participants afin de comprendre comment le diabète et la santé bucco-dentaire s'influencent mutuellement au fil du temps. L'étude s'est concentrée sur les maladies bucco-dentaires fondamentales définies par l'OMS, notamment la parodontite (maladie des gencives), les caries dentaires, la perte de dents et le cancer buccal.

Les principaux résultats révèlent une relation bidirectionnelle : les personnes atteintes de parodontite au départ présentaient des taux de développement du diabète de type 2 supérieurs de 19 à 26 % durant les périodes de suivi. À l'inverse, les individus diabétiques présentaient un risque accru de développer de nouveaux cas de parodontite. Le diabète était également associé à des taux de perte dentaire supérieurs de 11 à 16 % sur la durée, tandis que les personnes totalement édentées affichaient une occurrence de nouveaux diagnostics de diabète de type 2 supérieure de 30 %.

Ces résultats ont des implications profondes pour l'organisation des soins de santé, suggérant que les professionnels dentaires et médicaux devraient collaborer plus étroitement. La recherche plaide en faveur de l'intégration des dépistages de santé bucco-dentaire dans les programmes de prévention du diabète, ainsi que de l'inclusion d'une évaluation du risque diabétique dans les soins dentaires. Cependant, la qualité des données variait selon les différentes affections bucco-dentaires, avec des données limitées sur les caries dentaires et aucune donnée longitudinale sur le cancer buccal, ce qui indique des domaines nécessitant des recherches supplémentaires.