L'alimentation façonne le microbiote oral et l'inflammation systémique par de multiples voies

Le microbiome oral, qui contient environ 687 espèces réparties dans différentes niches de la bouche, joue un rôle crucial dans la santé bucco-dentaire locale comme dans le bien-être systémique. Cette revue narrative synthétise les données probantes sur la manière dont les régimes alimentaires façonnent directement et indirectement les communautés microbiennes orales et influencent l'inflammation dans l'ensemble de l'organisme.

Les chercheurs ont mené une revue approfondie de la littérature portant sur des interventions diététiques spécifiques, notamment la restriction calorique, les régimes à base de plantes, les apports en nitrates et en fibres, ainsi que les régimes ultra-transformés riches en sucres ou en graisses. Ils ont examiné la façon dont ces régimes affectent la composition bactérienne orale, la diversité microbienne et l'impact qui en résulte sur les marqueurs inflammatoires systémiques.

Les résultats révèlent des profils distincts selon le type de régime alimentaire. Les régimes enrichis en végétaux et riches en fibres, associés aux apports en nitrates et à la restriction calorique, ont été systématiquement associés à une réduction du stress oxydatif, à une diminution des cytokines pro-inflammatoires telles que l'IL-1β et l'IL-8, ainsi qu'à une plus grande diversité des espèces bactériennes bénéfiques. Ces régimes semblent créer un environnement oral propice à la stabilité écologique et à des communautés microbiennes favorables à la santé.

À l'opposé, les régimes ultra-transformés riches en sucres et en graisses favorisent des conditions métaboliques qui remodèlent indirectement l'habitat oral. Ces modifications favorisent la dysbiose — un déséquilibre dans lequel les bactéries nocives prolifèrent — créant des conditions permissives au développement de la parodontite et d'autres maladies bucco-dentaires. La revue démontre que cette relation est bidirectionnelle : un régime alimentaire délétère engendre une dysbiose orale, qui contribue à son tour à l'inflammation systémique et au dysfonctionnement métabolique.

Ces résultats ont des implications importantes pour les stratégies de nutrition de précision. Mieux comprendre à la fois les effets écologiques directs de l'alimentation sur les bactéries orales et les voies métaboliques indirectes pourrait guider l'élaboration d'interventions ciblées visant à préserver la santé bucco-dentaire tout en réduisant simultanément le risque de maladies inflammatoires systémiques. Les recherches suggèrent que les interventions diététiques ciblant l'équilibre microbien oral pourraient constituer une porte d'entrée vers des améliorations de santé plus larges.