Longevity & AgingAu-delà des opioïdes : des cibles mécanistiques sur le point de révolutionner le traitement de la douleur
Cette revue exhaustive de 2025, issue du F.M. Kirby Center de Harvard, cartographie systématiquement le paysage moléculaire des cibles analgésiques non opioïdes. Avec plus de 60 millions de personnes dépendantes aux opioïdes dans le monde et plus de 100 000 décès par surdose chaque année, les auteurs plaident en faveur d'analgésiques basés sur des mécanismes spécifiques, adaptés aux différents sous-types de douleur — inflammatoire, neuropathique et nociplastique. Les principales cibles comprennent les canaux ioniques, les GPCR et les médiateurs immunitaires. La revue souligne que la douleur est un phénomène multisystémique nécessitant des interventions multimodales, et met en avant des stratégies émergentes — notamment la thérapie génique, les approches par cellules souches, la neuromodulation spécifique aux types cellulaires et les outils d'évaluation de la douleur pilotés par l'IA — comme prochaine frontière vers une analgésie plus sûre et plus efficace.