Brain HealthLes médicaments contre l'hypertension pourraient ralentir la maladie de Parkinson en ciblant le système rénine-angiotensine cérébral
Le système rénine-angiotensine (RAS), longtemps connu pour son rôle dans la régulation de la pression artérielle, opère également dans le cerveau — et son dysfonctionnement pourrait être un facteur clé de la maladie de Parkinson. Lorsque la voie de l'angiotensine II devient hyperactive, elle déclenche un stress oxydatif, une inflammation cérébrale chronique, des dommages mitochondriaux et une dégradation de la barrière hémato-encéphalique, qui accélèrent tous la mort des neurones producteurs de dopamine. Une voie de contre-régulation impliquant l'ACE2 et l'angiotensine (1-7) semble protéger les neurones, mais est débordée dans la maladie de Parkinson. Fait crucial, certains médicaments antihypertenseurs courants — notamment les ARA et les inhibiteurs de l'ECA capables de traverser la barrière hémato-encéphalique — se révèlent prometteurs pour ralentir la progression de la maladie. Cette revue synthétise les données moléculaires, épidémiologiques et cliniques préliminaires qui désignent la modulation du RAS comme une véritable stratégie modificatrice de la maladie, et non comme une simple prise en charge des symptômes.