Autoimmune & ArthritisLa thérapie par cellules CAR T pourrait réinitialiser le système immunitaire dans les maladies auto-immunes
Les maladies auto-immunes touchent des millions de personnes et résistent souvent aux traitements actuels. Cette revue publiée dans Nature Medicine examine comment les thérapies à base de lymphocytes T à récepteur antigénique chimérique (CAR T cells) — déjà éprouvées dans certains cancers — sont adaptées pour cibler et éliminer les lymphocytes B défaillants qui sont à l'origine de nombreuses maladies auto-immunes. En éliminant ces lymphocytes B pathogènes via des cibles clés telles que CD19 et BCMA, les thérapies CAR T pourraient effectivement « réinitialiser » le système immunitaire, offrant potentiellement une rémission durable plutôt qu'un simple contrôle des symptômes. La revue aborde à la fois les approches CAR T autologues (dérivées du patient) et allogéniques (dérivées d'un donneur), en évaluant leur efficacité, leurs profils de sécurité et leurs risques. Bien que le domaine progresse rapidement, des questions importantes concernant la durabilité, l'accessibilité et la sécurité à long terme restent en suspens. Les premiers résultats cliniques sont encourageants, annonçant un possible changement de paradigme dans la prise en charge des maladies auto-immunes.
