Metabolic HealthLes médicaments GLP-1 sont plus efficaces lorsqu'ils sont associés à l'exercice et à un soutien nutritionnel
Les agonistes des récepteurs GLP-1 et les médicaments à double action GIP/GLP-1 comme le tirzepatide sont des outils puissants pour la perte de poids, mais ils peuvent réduire la masse maigre en même temps que la masse grasse. Cette revue soutient que l'association de ces médicaments à un exercice physique structuré, une nutrition optimisée et un soutien comportemental — ce que les auteurs appellent la « réhabilitation métabolique » — peut préserver la qualité musculaire, protéger la santé osseuse et améliorer la condition cardiovasculaire d'une manière que les médicaments seuls ne permettent pas d'atteindre. Les auteurs soulignent qu'une réduction de la masse maigre observée à un scanner DEXA ne signifie pas nécessairement une perte de fonction musculaire, aucun essai clinique n'ayant démontré que ces médicaments altèrent la force musculaire. Néanmoins, l'intégration de l'exercice et de la nutrition dans la prise en charge de l'obésité génère des bénéfices additifs et comble des lacunes que le traitement médicamenteux seul ne peut pas résoudre. La revue propose un cadre pratique pour combiner ces deux approches en pratique clinique.
