Heart HealthLe lipoprotéine(a) s'impose comme un facteur de risque cardiovasculaire majeur non traité
La lipoprotéine(a), ou Lp(a), est une lipoprotéine à déterminisme génétique longtemps éclipsée par le LDL cholestérol dans l'évaluation du risque cardiovasculaire. Cette mise à jour publiée dans l'European Heart Journal soutient que la Lp(a) mérite une attention clinique bien plus grande en tant que contributeur majeur au risque lipidique résiduel — c'est-à-dire le danger cardiovasculaire qui persiste même lorsque le LDL est bien contrôlé par des statines ou d'autres thérapies. Une Lp(a) élevée touche environ une personne sur cinq dans le monde et est fortement associée à l'athérosclérose, à l'infarctus du myocarde et aux maladies de la valve aortique. Jusqu'à récemment, aucun traitement approuvé ne permettait d'abaisser spécifiquement la Lp(a). Ce paysage est désormais en train de changer, avec des thérapies émergentes à base d'ARN montrant des réductions spectaculaires des taux de Lp(a) dans les essais cliniques. Cette revue synthétise les dernières données probantes sur la biologie de la Lp(a), la quantification du risque et le pipeline thérapeutique, ce qui la rend particulièrement pertinente tant pour les cliniciens que pour les personnes soucieuses de leur santé cherchant à comprendre l'intégralité de leur profil de risque cardiovasculaire.
