Brain HealthLes lésions de la substance blanche sont à l'origine de la maladie d'Alzheimer — et non un simple effet secondaire
Une importante revue publiée dans *Ageing Research Reviews* soutient que les lésions de la substance blanche cérébrale jouent un rôle actif dans le déclenchement de la maladie d'Alzheimer, plutôt que d'en être un simple sous-produit passif. À l'aide de techniques d'imagerie avancées comme l'imagerie par tenseur de diffusion, les chercheurs montrent que la détérioration de la substance blanche précède souvent la perte de mémoire ou la réduction de la substance grise — ce qui en fait un biomarqueur précoce potentiellement très puissant. Ces lésions résultent de multiples causes interagissantes, notamment l'accumulation de protéines amyloïdes et tau, l'inflammation, les problèmes vasculaires et le vieillissement cellulaire. Fait crucial, la revue propose que la dégradation de la substance blanche peut elle-même accélérer l'agrégation des protéines et la neuroinflammation, créant ainsi une boucle de rétroaction délétère. Cela ouvre la voie à de nouvelles stratégies thérapeutiques axées sur la protection ou la régénération de la myéline — la gaine isolante entourant les fibres nerveuses — comme moyen de ralentir la progression de la maladie d'Alzheimer.
