Heart HealthComment les macrophages vieillissants favorisent l'accumulation de plaques et les nouvelles façons de les contrer
L'athérosclérose, principale cause de mortalité dans le monde, est en grande partie alimentée par des cellules immunitaires dysfonctionnelles appelées macrophages. En vieillissant à l'intérieur des plaques artérielles, ces macrophages entrent dans un état appelé sénescence — ils cessent définitivement de se diviser et libèrent des signaux inflammatoires qui déstabilisent les plaques et compromettent l'élimination des cellules mortes. Ils subissent également diverses formes de mort cellulaire programmée, notamment la pyroptose et la nécroptose, qui élargissent les noyaux nécrotiques dangereux au sein des plaques. Cette revue cartographie les voies moléculaires communes régissant ces deux processus — notamment NF-κB, mTOR et p53 — et met en lumière des thérapies émergentes telles que les sénolytiques, les inhibiteurs du NLRP3 et les suppresseurs de la ferroptose. Des composés naturels comme la quercétine et la mélatonine sont également examinés pour leur capacité à perturber ces processus délétères, ouvrant la voie à des stratégies à double cible pour réduire le risque de maladies cardiovasculaires.